Κυριακή, 13 Σεπτεμβρίου 2015

Τι είναι το .... θαυματουργό πρωτόγαλα;




Τι είναι το πρωτόγαλα;

Το πρωτόγαλα ή πύαρ ή colostrum είναι η τροφή που παρέχει προστασία και ανοσία στα νεογνά των θηλαστικών στο πρώτο εξαιρετικά ευάλωτο στάδιο της ζωής τους. Περιέχει πολλά σημαντικά συστατικά που το καθιστούν την πρώτη και σημαντικότερη διατροφική πηγή για το ανοσοποιητικό σύστημα του νεογνού (δηλαδή μεταφέρει έτοιμα αντισώματα από την μητέρα στο νεογνό). 

Το πρωτόγαλα (στα αρχαία Ελληνικά "πύαρ" και στα Λατινικά "colostrum") είναι το "γάλα" των πρώτων ωρών και ημερών, που τα θηλαστικά παρέχουν στα νεογνά τους και είναι η σχεδόν η μόνη οδός για την απόκτηση της παθητικής ανοσίας που τους χρειάζεται για την βιωσιμότητα τους (ιδιαίτερα τα μηρυκαστικά γεννιούνται σχεδόν χωρίς καμία μητρική ανοσία ενώ αντίθετα ο άνθρωπος είναι πολύ ανθεκτικότερος).

Γιατί το αγελαδινό (bovine) colostrum;

Το αγελαδινό colostrum περιέχει πολύ περισσότερους διατροφικούς παράγοντες και αντισώματα σε σχέση με το ανθρώπινο colostrum και λόγω των μοναδικών συστατικών και των χαρακτηριστικών που διαθέτει είναι κατάλληλο και για τον άνθρωπο και ιδανικό για όλες τις ηλικίες.

Οι αγελάδες παράγουν τις 2 πρώτες ημέρες 36 λίτρα πρωτόγαλα εκ των οποίων το νεογέννητο θα πάρει μόνο 16 λίτρα.

Θρεπτική αξία του colostrum

Το πρωτόγαλα αποτελεί πλούσια πηγή πρωτεϊνών υψηλής βιολογικής αξίας (46.7%), υδατανθράκων (27.2%) και λιγότερο λίπος (18%). 

Περιέχει πολλά απαραίτητα αντισώματα (κυτοκίνες, ανοσοσφαιρίνες, λακτοφερίνη), πολλούς αυξητικούς παράγοντες, βασικά αμινοξέα, βιταμίνες (A, C, D, E, B1, B2, B6, B12, φυλλικό οξύ, παντοθενικό οξύ, βιοτίνη, νιασίνη), μέταλλα και ιχνοστοιχεία (θείο, κάλιο, νάτριο, ασβέστιο, φώσφορο, μαγνήσιο, σίδηρο, ιώδιο, χρώμιο).

Τα αντισώματα ή ανοσοσφαιρίνες είναι τα εκτελεστικά όργανα του αμυντικού συστήματος του οργανισμού. Κατασκευάζονται με μοναδικό στόχο να αναγνωρίζουν τους εισβολείς και να τους καταστρέφουν. Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν πέντε κατηγορίες αντισωμάτων (immunoglobulins, σε συντομία Ig) που χαρακτηρίζονται με ένα γράμμα του λατινικού αλφαβήτου: IgG, IgA, IgM, IgD και IgE. Όλα τα αντισώματα είναι πρωτεϊνες αλλά η κάθε κατηγορία έχει διαφορετική κατασκευή και λειτουργία π.χ. το αντίσωμα IgA βρίσκεται στα υγρά του σώματός μας (σάλιο, δάκρυα κ.α.) και προστατεύει από τα μικρόβια. Το πρωτόγαλα είναι ιδιαίτερα πλούσιο σε ανοσοσφαιρίνες IgG αλλά και σε IgA και IgM. 

Οι αυξητικοί παράγοντες είναι βιολογικά δραστικότες ουσίες που εξασφαλίζουν τη φυσιολογική ανάπτυξη και εξέλιξη του σώματος και συμβάλλουν στη θεραπεία, στην αναγέννηση και επιτάχυνση της αποκατάστασης κατεστραμένων μυών, δέρματος, οστών, τενόντων και νεύρων. Στο πρωτόγαλα περιέχονται σε υψηλές συγκεντρώσεις ο IGF-ο παρόμοιος με την ινσουλίνη αυξητικός παράγοντας, ο TGF-ο μετασχηματιστικός αυξητικός παράγοντας και ο EGF-ο επιθηλιακός αυξητικός παράγοντας

Colostrum και αθλητικές επιδόσεις

Τα ευεργετικά αποτελέσματα του colostrum στις αθλητικές επιδόσεις έχουν τεκμηριωθεί με κλινικά πειράματα ενώ ήταν επίσης γνωστά από την Αρχαιότητα. Έχει παρατηρηθεί ότι η χορήγηση του colostrum στους αθλητές βελτιώνει την επίδοσή τους στους αγώνες δρόμου, στο άλμα εις ύψος, στην κωπηλασία, στην κολύμβηση και στην ποδηλασία. Έχει επίσης θετικά αποτελέσματα σε περιόδους σκληρής προπόνησης και ενισχύει την ικανότητα παραγωγής σωματικού έργου. 

Πολύ μεγάλης σημασίας επίσης είναι το γεγονός ότι αθλητές οι οποίοι έλαβαν colostrum παρουσίασαν υψηλά ποσοστά αντοχής. Έτρεχαν πιο γρήγορα, πραγματοποιούσαν υψηλότερα και μακρύτερα άλματα, κωπηλατούσαν και ποδηλατούσαν γρηγορότερα. Επί πλέον παρατηρήθηκε ότι απαιτείτο λιγότερος χρόνος για την αναδόμηση/αποκατάσταση του οργανισμού τους σε σύγκριση με την ομάδα που δεν είχε λάβει colostrum.

Έρευνα σχετική με την επίδραση του βοείου colostrum στη σύσταση του σώματος σε συνδυασμό με την εκγύμναση απεκάλυψε ότι στα άτομα της ομάδας colostrum παρατηρήθηκε σημαντική αύξηση της σωματικής μάζας χωρίς λίπος, σε σύγκριση με την ομάδα πού δεν είχε λάβει colostrum. 

Ειτομένως τα αποτελέσματα στους αθλητές είναι εμφανή: το colostrum αυξάνει την σωματική μάζα χωρίς λίπος, βελτιώνει τη μυϊκή δύναμη, αυξάνει την αντοχή όπως επίσης και την ταχύτητα. Για τους αθλητές αυτό πολύ απλά σημαίνει ότι μπορούν να αυξήσουν την ένταση της προπόνησης καθώς και τη χρονική διάρκεια αυτής, να αναδομούνται πιο γρήγορα και ως εκ τούτου να βελτιώνουν τις αθλητικές τους επιδόσεις.

Βελτιώνει την αποκατάσταση του οργανισμού

Η σωματική άσκηση και η προπόνηση προκαλούν μυϊκούς τραυματισμούς. Η αποκατάσταση από αυτούς τους τραυματισμούς είναι απαραίτητη διαφορετικά η περαιτέρω προσπάθεια άσκησης θα είναι περιορισμένη.

Έχει αποδειχθεί ότι το βόειο colostrum βοηθά στην διαδικασία αποκατάστασης. Κατά την διάρκεια εργαστηριακών ερευνών παρατηρήθηκε ότι το colostrum μπορεί να συμβάλει στην αύξηση της μυϊκής μάζας μέχρι και 15% και στη μυϊκή δύναμη κατά 14%.

Το οξειδωτικό στρες που προέρχεται από τη προπόνηση και την άσκηση συμβάλει στη μυϊκή κόπωση. Έχει αποδειχθεί ότι η γλουταθειόνη (glutathione, GSH) και τα δομικά υλικά αυτής, που περιέχονται στο colostrum, αυξάνουν την ικανότητα άσκησης πριν εμφανισθεί η κόπωση. Υπάρχουν συνεχώς αυξανόμενες ενδείξεις ότι οι ελεύθερες ρίζες παίζουν σημαντικό ρόλο στους μυϊκούς τραυματισμούς και στις φλεγμονές.

Η γλουταθειόνη είναι ένα πανίσχυρο αντιοξειδωτικό και με την ιδιότητα αυτή ένας αποτελεσματιός εξολοθρευτής των ελευθέρων ριζών.

Tο colostrum και η Διεθνής Ολυμπιακή Επιτροπή

Το colostrum είναι μία απολύτως φυσική ουσία η οποία χρησιμοποιείται ως τροφή εδώ και χιλιάδες  χρόνια.

Όλα τα συστατικά του colostrum περιέχονται στο γάλα, όμως σε πολύ μικρότερα επίπεδα. Με αυτή την ιδιότητα το colostrum έχει χαρακτηρισθεί από τη ΔΟΕ ως ένα "δυνατό γάλα" και η ΔΟΕ δεν θεωρεί ότι το colostrum αποτελεί απαγορευμένη ουσία. Επί πλέον το βόειο συμπλήρωμα colostrum δεν ευρίσκεται στον κατάλογο των απαγορευμένων ουσιών της ΔΟΕ ή άλλων αθλητικών ομοσπονδιών.

Οι ιδιότητες του colostrum 
  • Προωθεί την σύνθεση και την αποκατάσταση του DNA και RNA 
  • Βελτιώνει την άμυνα του οργανισμού: καταστρέφει ιούς – βακτήρια – μύκητες (στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος, σαλμονέλα, esherichia coli, candida και κρυπτοσπορίδια), βοηθά στην άμεση επούλωση των τραυμάτων 
  • Δρά κατασταλτικά σε φλεγμονές (π.χ.: ωτίτις, δερματίτις κλπ.) 
  • Ανοσοενισχυτικό σε χημειοθεραπείες και σε αυτοάνοσες ασθένειες 
  • Έχει σημαντική αντιγηραντική δράση, μειώνει τις ρυτίδες 
  • Προστατεύει και μειώνει την υπερπλασία του προστάτη 
  • Μειώνει τα συμπτώματα των αλλεργιών 
  • Οξύνει τις εγκεφαλικές λειτουργίες – ενισχύει την μνήμη 
  • Εξισορροπεί τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, βοηθώντας τους διαβητικούς ή τους υπογλυκαιμικούς 
  • Αυξάνει τα επίπεδα ενέργειας του οργανισμού, ενισχύει τις καύσεις, βελτιώνει τη μυϊκή σύσταση του σώματος και κατά συνέπεια τις αθλητικές επιδόσεις  
  • Αυξάνει την σεξουαλική διάθεση 
  • Βοηθά στον σωστό σχηματισμό των οστών 
  • Προσφέρει αυξημένη προστασία έναντι του Αλτσχάιμερ
  • Βελτιώνει την ποιότητα και το χρώμα του δέρματος και των μαλλιών 
  • Έχει ισχυρότατη αντιοξειδωτική δράση 
  • Περιέχει πολύ χαμηλά επίπεδα λακτόζης και συνεπώς είναι πολύ καλά ανεκτό ακόμη και σε περιπτώσεις δυσανεξίας στη λακτόζη

Έχει χρησιμοποιηθεί σε: 

Αναιμία, αρθρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, άσθμα, κολίτιδα, χρόνια κόπωση, γρίπη, βήχα, κατάθλιψη, σακχαρώδη διαβήτη, νευρικές διαταραχές, ψυχικές διαταραχές, γαστρικό έλκος, έρπη ζωστήρα, αιμορροΐδες, στρες, προβλήματα θυροειδούς, αυτοάνοσες ασθένειες.  

Προσωπικά θεωρώ ότι το πρωτόγαλα ή πύαρ ή colostrum είναι εξαιρετική πηγή ανοσοενίσχυσης και αντιοξείδωσης του ανθρώπινου οργανισμού και προτείνω τη σταθερή λήψη του σε όλες τις ηλικίες.


Πέμπτη, 3 Σεπτεμβρίου 2015

Τσιγάρο πριν τον ύπνο; Φέρνει αυπνία ...!




Τι παθαίνει κανείς όταν καπνίζει πριν τον ύπνο...

Οι σοβαρότατες επιπτώσεις του καπνίσματος στον ανθρώπινο οργανισμό είναι γνωστές. Το τσιγάρο είναι υπεύθυνο για πάμπολλες παθολογικές καταστάσεις που ανάμεσά τους περιλαμβάνονται το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και οι διάφορες μορφές καρκίνου. Τελευταία όμως η επιστημονική κοινότητα ασχολείται με το γεγονός ότι το κάπνισμα καταστρέφει τον ήρεμο ύπνο...

Οι καπνιστές κοιμούνται λιγότερες ώρες και κάνουν γενικά χειρότερο ύπνο, σε σχέση με όσους δεν καπνίζουν, σύμφωνα με μια νέα γερμανική επιστημονική έρευνα. 

Οι γερμανοί ερευνητές, με επικεφαλής τον Στέφαν Κορς της ιατρικής σχολής του πανεπιστημίου Charite του Βερολίνου, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο ιατρικό περιοδικό "Addiction Biology", μελέτησαν πάνω από 2.000 άτομα.

Διαπιστώθηκε ότι το 17% των καπνιστών κοιμούνταν λιγότερο από έξι ώρες κάθε βράδυ και το 28% ανέφεραν διαταραχές κατά τον ύπνο τους. Τα αντίστοιχα σαφώς χαμηλότερα ποσοστά για τους μη καπνιστές ήταν 7% και 19%.

«Η μελέτη αναδεικνύει για πρώτη φορά την αυξημένη πιθανότητα διαταραχών στον ύπνο των καπνιστών σε σύγκριση με τους μη καπνιστές», δήλωσε ο υπεύθυνος της μελέτης. 

Πάντως η έρευνα δεν αποδεικνύει ότι είναι το κάπνισμα που ευθύνεται άμεσα για όλα τα προβλήματα του ύπνου, καθώς οι καπνιστές συνήθως έχουν κι άλλες συνήθειες που δεν τους βοηθούν να κοιμηθούν, όπως να βλέπουν έως αργά τηλεόραση ή να μην ασκούνται αρκετά σωματικά.

Όμως οι Γερμανοί ερευνητές πιστεύουν ότι η νικοτίνη έχει τη δική της ευθύνη, καθώς διεγείρει τον οργανισμό. Παλαιότερες έρευνες έχουν συσχετίσει τον ελλιπή ή κακό ύπνο με άλλα προβλήματα υγείας, όπως την παχυσαρκία, το διαβήτη και διάφορες καρδιοπάθειες. 

Πηγές: Addiction Biology Journal & iatropedia

Παρασκευή, 26 Ιουνίου 2015

Παλεύουμε για την υγεία μας, βλέπουμε τον καρδιολόγο μας




Πόσο σημαντική είναι η πρόληψη για την καρδιά μας 

Δεν παρασυρόμαστε από το άσχημο οικονομικό κλίμα που επικρατεί γύρω μας. 
Διατηρούμε την ψυχική υγεία μας.  
Δεν παραμελούμε τη σωματική υγεία μας. 
Επισκεπτόμαστε προληπτικά και σταθερά τους γιατρούς μας. 
Καλύτερα να προλαβαίνουμε μια αρρώστια παρά να προσπαθούμε να τη θεραπεύσουμε μετά. 

Στατιστικά στοιχεία

Τι λέει η στατιστική: Στους 100 ανθρώπους, από παιδάκια μέχρι παππούδες, που χρειάζονται επειγόντως γιατρό ή μπαίνουν σε νοσοκομείο ή ... αποχωρούν από αυτόν τον πλανήτη, οι 50 περίπου, δηλαδή οι μισοί έχουν προβλήματα από το καρδιαγγειακό σύστημα

Πιο αναλυτικά δηλαδή, αν προσθέσουμε όλες μαζί τις παθολογικές καταστάσεις που έχουν σχέση με τους καρκίνους, τα τροχαία, τους πολέμους, τις λοιμώξεις, την πείνα, κ.α. φθάνουν δεν φθάνουν σε αριθμό τις καταστάσεις που έχουν σχέση με την καρδιά και τα αγγεία. 

Συνεπώς είναι φανερό πόσο σημαντική είναι η πρόληψη και ιδιαίτερα η πρόληψη που μας προσφέρει ο καρδιολόγος μας. Για αυτό σήμερα κιόλας, που λέει ... ο λόγος, επισκεφτείτε τον καρδιολόγο σας

Και ας μην ξεχνάμε ότι το μεγαλύτερο αγαθό είναι στα αλήθεια η καλή υγεία μας, και της ψυχής και του σώματος. 

Αυτός είναι ο λόγος που πρέπει να παλεύουμε για την υγεία μας, να της δίνουμε προτεραιότητα, να την βάζουμε μπροστά από όλες τις άλλες ανάγκες μας.


Δευτέρα, 15 Ιουνίου 2015

Τι είναι καλύτερο: Άσκηση ή πρωινός ύπνος;



Δρ Ψυρρόπουλος Ζ. Δημήτρης 
(dps.kardiologos@gmail.com & 2310 913 880 & 6944 372 956 
- Ιατρείο: Αλ. Παπαναστασίου 49, περιοχή Ιπποκράτειο, Θεσσαλονίκη)

Τι είναι καλύτερο: Άσκηση ή πρωινός ύπνος;

Ο ύπνος και η άσκηση είναι και τα δύο ζωτικής σημασίας για την καλή υγεία μας. Μερικές φορές όμως είναι δύσκολο να καταφέρουμε να τα συνδυάσουμε. ΄Έτσι συνήθως προτιμούμε τον ύπνο από την άσκηση ιδιαίτερα σε περιόδους έντασης.

Όταν πρόκειται για την υγεία μας, υπάρχουν μερικά απόλυτα. Ένα από αυτά είναι η συνύπαρξη καλού ύπνου και καλής άσκησης.  

Συμφωνώ με τον Edward Laskowski - καθηγητή Physical Medicine στη Mayo Clinic, Rochester, Minesota, USA που υποστηρίζει ότι «... ο ύπνος και η άσκηση είναι όπως τα τρόφιμα και το νερό." 

Όχι μόνο είναι τόσο αναγκαία και τα δύο, αλλά είναι εξαιρετικά δύσκολο να πάρει κάποιος υγιείς δόσεις από το ένα παραμελώντας το άλλο. 

Προσωπικά υποστηρίζω την άποψη ότι η τακτική σωματική άσκηση είναι πολύ σημαντική για την υψηλή ποιότητα του ύπνου, καθώς και ότι η υψηλή ποιότητα ύπνου είναι εξίσου σημαντική για τη σωματική απόδοση

Τα ίδια προκύπτουν, σύμφωνα με τη Cheri Mah - ερευνήτρια Sleep Medicine στο Stanford University, San Francisco, California, USA από τις τελευταίες εκτεταμένες σχετικές μελέτες. Η ίδια πάντως παρουσιάζει τον ύπνο σαν πρώτη επιλογή θεωρώντας ότι είναι εξαιρετικά θεμελιώδης για την καλή υγεία μας. Ενώ οι ειδικές ανάγκες διαφέρουν από άτομο σε άτομο, το μεγαλύτερο μέρος της επιστημονικής βιβλιογραφίας δείχνει ότι οι ενήλικες χρειάζονται τουλάχιστον επτά ώρες καλού ύπνου κάθε βράδυ. «Πολλά άτομα πιστεύουν ότι μπορούν να λειτουργήσουν καλά με λιγότερες ώρες ύπνου, αλλά σε σχετικούς ελέγχους βρέθηκε ότι δεν έχουν και τις καλύτερες επιδόσεις"  ενώ "νομίζουν ότι το αίσθημα κόπωσης που βιώνουν είναι ο κανόνας" λέει η Mah. 

Είναι γεγονός ότι ο ύπνος είναι η βάση πάνω στην οποία στέκονται ένα υγιές μυαλό και ένα υγιές σώμα. Επίσης είναι γεγονός ότι εάν αυτή η βάση γίνει ασταθής τότε το καρδιαγγειακό σύστημα, το ανοσοποιητικό σύστημα, το αντιοξειδωτικό φορτίο, η ψυχική διάθεση, το επίπεδο νοητικής διαύγειας, η ενεργητικότητα, η όρεξη, η σωματική αντοχή, το σωματικό βάρος και δεκάδες άλλες μεταβλητές υγείας θα επηρεαστούν αρνητικά

Σε περιπτώσεις αυτού του είδους είναι απαραίτητη η εφαρμογή διαιτητικών συνηθειών και η χορήγηση  διατροφικών συμπληρωμάτων πλούσιων σε αντιοξειδωτικά φορτία

Αλλά ας υποθέσουμε ότι κοιμόμαστε τουλάχιστον επτά ώρες κάθε βράδυ. Τίθεται όμως το ερώτημα εάν μπορούμε άραγε να ... θυσιάσουμε ακόμα μερικά λεπτά ... γλυκού ύπνου ώστε να ασκούμαστε σωματικά με τακτικό ημερήσιο πρόγραμμα; 

Κατά την προσωπική μου άποψη αλλά και την άποψη της Phyllis Zee - διευθύντρια στο Center for Circadian and Sleep Medicine στο Northwestern University, Evanston, Illinois, USA πρέπει να θυσιάζουμε αυτά τα τελευταία λεπτά ύπνου και να γυμναζόμαστε.

Πηγές: Mayo Clinic, Stanford University, Northwestern University, Time (Markham H.)

Σάββατο, 6 Ιουνίου 2015

Τελικά η παχυσαρκία δεν είναι τόσο επικίνδυνη;





Η παχυσαρκία στον κάθε άνθρωπο δεν έχει τον ίδιο βαθμό επικινδυνότητας. Άλλοι κινδυνεύουν περισσότερο και άλλοι λιγότερο. Το σίγουρο είναι ότι όλοι κινδυνεύουν. Τελευταία υπάρχει επιστημονικός προβληματισμός σχετικά με το “παράδοξο της παχυσαρκίας”. Τι ακριβώς όμως είναι αυτό;

Ορισμένοι παχύσαρκοι άνθρωποι παρόλο που έχουν πολλά παραπανίσια κιλά, είναι μεταβολικά υγιείς και σε καλή φυσική κατάσταση, χωρίς να αντιμετωπίζουν, αντίθετα με άλλους παχύσαρκους, αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου ή καρκίνου. Σε αυτό το συμπέρασμα κατέληξε μία νέα διεθνής ιατρική έρευνα που παρουσιάστηκε στο περιοδικό "European Heart Journal" της Ευρωπαϊκής Εταιρίας Καρδιολογίας.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον Δρ. Φρανσίσκο Ορτέγα της Ιατρικής Σχολής του πανεπιστημίου της Γρανάδα στην Ισπανία, επισημαίνουν ότι ένα σημαντικό ποσοστό των παχύσαρκων ανθρώπων έχουν υγιή μεταβολισμό, συνεπώς δεν εμφανίζουν διαταραχές όπως η αντίσταση στην ινσουλίνη, ο διαβήτης και η υψηλή πίεση. Έχουν επίσης ομαλή λειτουργία καρδιάς και πνευμόνων, ενώ γενικότερα η φυσική κατάστασή τους κρίνεται πολύ ικανοποιητική παρά το πάχος τους.

Σύμφωνα με τη μελέτη, αυτό δείχνει ότι η παχυσαρκία δεν είναι κατ' ανάγκη επιβαρυντική για την υγεία, κάτι που οι γιατροί θα έπρεπε να λαμβάνουν υπόψη τους, ώστε να εστιάζουν την προσοχή τους μόνο στους παχύσαρκους με διαταραγμένο μεταβολισμό και όχι σε όλους ανεξαίρετα. «Είναι γνωστό ότι η παχυσαρκία συνδέεται με έναν μεγάλο αριθμό χρόνιων παθήσεων, όπως τα καρδιαγγειακά προβλήματα και ο καρκίνος. Όμως, φαίνεται πως υπάρχει κι ένα τμήμα των παχύσαρκων που είναι προστατευμένοι από τις μεταβολικές επιπλοκές της παχυσαρκίας», όπως είπε ο Ορτέγα.

Οι ερευνητές μελέτησαν στοιχεία περίπου 43.300 ατόμων και συμπέραναν ότι σχεδόν οι μισοί παχύσαρκοι (ποσοστό 46%) ήσαν τελικά υγιείς από άποψη μεταβολισμού και, όπως εκτιμήθηκε, είχαν κατά μέσον όρο 38% μικρότερο κίνδυνο πρόωρου θανάτου από οποιαδήποτε αιτία, σε σχέση με τους υπόλοιπους παχύσαρκους που παρουσιάζουν μεταβολικές διαταραχές και αυξημένο οξειδωτικό στρες. Ειδικότερα, η μείωση του κινδύνου σε σχέση με την εμφάνιση καρδιαγγειακών προβλημάτων ή διαφόρων μορφών καρκίνου ήταν 30% έως 50%.

Μία δεύτερη σουηδική μελέτη, που ανέλυσε στοιχεία από περίπου 64.400 άτομα που έπασχαν από καρδιοπάθειες, παρέχει νέα στοιχεία σχετικά με την ύπαρξη του «παράδοξου της παχυσαρκίας», εστιάζοντας στο γεγονός ότι μερικές φορές οι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι με χρόνια καρδιοπάθεια κινδυνεύουν λιγότερο να πεθάνουν πρόωρα σε σχέση με τους ασθενείς που έχουν φυσιολογικό βάρος ή μικρότερο του κανονικού.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον καρδιολόγο Δρ. Όσκαρ Ανγκέρας του Ινστιτούτου Ιατρικής της Ακαδημίας Σαλγκρένσκα του πανεπιστημίου του Γκέτεμποργκ, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο ίδιο ευρωπαϊκό ιατρικό περιοδικό, βρήκαν ότι οι λιποβαρείς ασθενείς -με δείκτη μάζας σώματος κάτω του 18,5- έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο πρόωρου θανάτου, περίπου διπλάσιο σε σχέση με όσους έχουν κανονικό βάρος (δείκτης 21 έως 23,5). Τον χαμηλότερο κίνδυνο όμως έχουν όσοι έχουν μεγαλύτερο δείκτη σωματικής μάζας 26,5 έως 28.

Σύμφωνα με τους Σουηδούς επιστήμονες, η σχέση ανάμεσα στο δείκτη σωματικής μάζας και τον πρόωρο θάνατο είναι μια καμπύλη με σχήμα U, καθώς τον χαμηλότερο κίνδυνο φαίνεται να αντιμετωπίζουν όσοι έχουν παραπανίσια κιλά (δείκτης 26,5 έως περίπου 35), ενώ τον μεγαλύτερο όσοι έχουν είτε ελλιπές βάρος (κάτω του 18,5), είτε υπερβολικό (δείκτης πάνω από 40).

Η διατήρηση ενός κανονικού βάρους θεωρείται βασική «συνταγή» για την αποφυγή καρδιολογικών προβλημάτων. Όμως, κατά τους Σουηδούς ερευνητές, υπάρχει όντως ένα «παράδοξο παχυσαρκίας», καθώς δεν φαίνεται πως η μείωση του πάχους (εφόσον αυτό δεν είναι υπερβολικό) μειώνει σίγουρα τον κίνδυνο πρόωρου θανάτου. Αντίθετα, σε μερικές περιπτώσεις το πάχος φαίνεται να αποτελεί ακόμα και παράγοντα προστασίας.

Τα παραπάνω ενισχύουν την κλινική πεποίθησή μου ότι πρέπει να καθορίζεται σε όλους μας το επίπεδο των μεταβολικών διαταραχών και το οξειδωτικό στρες, το οποίο αποτελεί καθημερινή κλινική και εργαστηριακή πρακτική στην Πρότυπη Καρδιολογική Διάγνωση Ενηλίκων και Παίδων τόσο στους ελλιποβαρείς όσο στους υπέρβαρους και παχύσαρκους.

Πηγές: http://www.kardiologos-1.net & European Heart Journal & iatropedia.gr


Δευτέρα, 18 Μαΐου 2015

Έμφραγμα και ουρικό οξύ




Ουρικό οξύ: Γιατί πρέπει να έχουμε το νου μας ...

Το υψηλό επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα ονομάζεται ιατρικά “υπερουριχαιμία”. Το ουρικό οξύ παράγεται κατά την διάσπαση (μεταβολισμό) της πουρίνης, μιας ουσίας που υπάρχει σε πολλές τροφές. Μετά την παραγωγή, το ουρικό οξύ μεταφέρεται στο αίμα και περνά μέσα από τα νεφρά μας, όπου το μεγαλύτερο μέρος του αποβάλλεται από το σώμα μας κατά την ούρηση.

Το αυξημένο ουρικό οξύ μπορεί να οδηγήσει λόγω της εναπόθεσης κρυστάλλων στις αρθρώσεις σε εξάρσεις ουρικής αρθρίτιδας (ποδάγρα) η οποία προσβάλλει τους άνδρες σε αναλογία 5:1 συγκριτικά με το γυναικείο φύλο ενώ τα θύματα της πολλαπλασιάζονται όταν οι άνδρες διανύουν την πέμπτη δεκαετία της ζωής τους. Δεν είναι, ωστόσο, απαραίτητο, ότι όλοι οι άνθρωποι που έχουν αυξημένο ουρικό οξύ θα υποφέρουν και από ουρική αρθρίτιδα και το ανάποδο.

Αιτίες υπερουριχαιμίας

Η υπερουριχαιμία εμφανίζεται είτε όταν ο οργανισμός μας παράγει πάρα πολύ ουρικό οξύ είτε όταν τα νεφρά μας δεν αποβάλλουν  το ουρικό οξύ αρκετά γρήγορα. 

Τα αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος, εκτός από την ουρική αρθρίτιδα, είναι σε αρκετές περιπτώσεις υπεύθυνα για την ανάπτυξη πετρών στα νεφρά (νεφρολιθίαση) ή για την εμφάνιση νεφρικής ανεπάρκειας. 

Επίσης έχει αποδειχθεί η άμεση σχέση ανάμεσα στα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος και στην εμφάνιση καρδιαγγειακών νοσημάτων (κυρίως στα πλαίσια του καρδιομεταβολικού συνδρόμου) όπως είναι το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και η αρτηριακή υπέρταση. Αυτοί είναι μερικοί από τους λόγους που η υπερουριχαιμία θεωρείται σοβαρός προδιαθεσικός παράγοντας καρδιαγγειακού κινδύνου ιδιαίτερα σε συνδυασμό με τις διαταραχές των λιπιδίων (χοληστερίνη και τριγλυκερίδια) και το σακχαρώδη διαβήτη. 

Παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν υπερουριχαιμία είναι:

-Διουρητικά φάρμακα /αντιυπερτασικά φάρμακα
-Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
-Γενετική προδιάθεση (κληρονομικές τάσεις)
-Υποθυρεοειδισμός (υπολειτουργία του θυρεοειδούς)
-Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα
-Νιασίνη ή βιταμίνη Β-3
-Παχυσαρκία
-Ψωρίαση και άλλες ανοσολογικές καταστάσεις
-Πλούσια σε πουρίνες διατροφή (κρέας, γαύρος, ρέγγα, σαρδέλα, μύδια, αντζούγιες, σάλτσες, ξερά φασόλια, ξερά μπιζέλια, μανιτάρια, αυγοτάταραχο, κυνήγι, αμύγδαλα,  εντόσθια, και άλλες τροφές)
-Υψηλό κοινωνικό-οικονομικό επίπεδο
-Νεφρική ανεπάρκεια (η αδυναμία των νεφρών να φιλτράρουν τις άχρηστες ουσίες στο αίμα)
-Σύνδρομο λύσης όγκου (ταχεία απελευθέρωση κυττάρων στο αίμα που προκαλείται από ορισμένους καρκινικούς όγκους ή μετά από χημειοθεραπεία για τους εν λόγω καρκίνους)

Από τα προηγούμενα είναι προφανές ότι για ακόμη μία φορά η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στην δημιουργία μιας νόσου.

Σημαντικό είναι λοιπόν να ελέγχουμε και να προσαρμόζουμε την διατροφή μας στις ανάγκες του οργανισμού, σκεπτόμενοι πάντα ότι η υπερκατανάλωση ορισμένων τροφών μπορεί να αποδεχτεί βλαβερή για τον οργανισμό μας. 

Τροφές που απαγορεύονται σε άτομα με υψηλό ουρικό οξύ: 

Εντόσθια (συκώτι, νεφρά), σάλτσες και ζωμός κρέατος, σαρδέλες, μύδια , αυγοτάραχο, αντζούγιες, κυνήγι, αμύγδαλα, ζύμη.

Τροφές που επιτρέπονται με μέτρο σε άτομα με υψηλό ουρικό οξύ:

Κρέας, γαλοπούλα, ψάρια, κοτόπουλο, φασόλια, ντομάτα, σπανάκι, αρακάς, μανιτάρια

Τροφές που επιτρέπονται σε άτομα με υψηλό ουρικό οξύ: 

Γάλα, γιαούρτι, λάδι, τσάι, τυρί, ψωμί, ζυμαρικά, ρύζι, καλαμπόκι, μέλι, ξηροί καρποί, χόρτα, φρούτα 

Για την πρόληψη μελλοντικών προσβολών οξείας ουρικής αρθρίτιδας θα πρέπει :

•Αποφυγή τροφών με μεγάλη περιεκτικότητα σε πουρίνες, όπως π.χ. εντόσθια, πουλερικά, κυνήγι, ζωμός κρέατος, μύδια, στρείδια, αυγοτάραχο, σαρδέλες, ρέγγα κ.ά. 
•Απώλεια βάρους
•Τακτική άθληση
•Αποφυγή οινοπνευματωδών ποτών
•Λήψη επαρκούς ποσότητας υγρών > 2 λίτρα σε καθημερινή βάση.
•Το ξίδι από μηλίτη μπορεί να μειώσει το ουρικό οξύ.

Πηγές: www.mayoclinic.org/


Τετάρτη, 25 Μαρτίου 2015

Διατροφικά συμπληρώματα, διατροφή και ... καλά γηρατειά ...!


Δρ Ψυρρόπουλος Ζ. Δημήτρης 
(dps.kardiologos@gmail.com & 2310 913 880 & 6944 372 956 - Ιατρείο: Αλ. Παπαναστασίου 49, περιοχή Ιπποκράτειο, Θεσσαλονίκη)

Όλοι  χρειαζόμαστε σωστή διατροφή και διατροφικά συμπληρώματα ακόμη όταν έχουμε περάσει τα 65 χρόνια ζωής

Στην Ευρώπη έως το 2050 περίπου, οι άνθρωποι που θα είναι πάνω από 65 χρονών θα αποτελούν το 30 % (δηλαδή ο ένας στους τρεις περίπου) του πληθυσμού της από το 17 % που είναι σήμερα. Επίσης ο αριθμός των ατόμων που είναι πάνω από 80 χρόνια θα τριπλασιαστεί κατά την ίδια περίοδο. Είναι συνεπώς εμφανές ότι βασικός στόχος όλων των προηγμένων κοινωνιών θα είναι ο εξής: η ομάδα των ανθρώπων άνω των 65 χρόνων να είναι υγιής και ενεργός δηλαδή να μπορεί να προσφέρει στο κοινωνικό σύνολο

Συνεπώς ο όρος «υγιής γήρανση» αναφέρεται στη σωματική, ψυχική και κοινωνική ευεξία των ανθρώπων πάνω από τα 65 χρόνια ενώ ο όρος «ενεργός γήρανση» σημαίνει τη συνέχιση της ενεργού συμμετοχής σε πολιτικές, πολιτιστικές, οικονομικές, κοινωνικές, πνευματικές και αθλητικές δραστηριότητες.

Πως επηρεάζεται η υγιής ... γήρανση 

Ενέχονται αρκετοί καθοριστικοί παράγοντες, οι οποίοι είναι οικονομικοί, κοινωνικοί και συμπεριφορικοί παράγοντες.

Οι οικονομικοί παράγοντες περιλαμβάνουν το εισόδημα, την κοινωνική προστασία και την εργασία, κυρίως για τα άτομα που έχουν χαμηλό εισόδημα και διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για νοσήματα, καθώς και για αναπηρίες. Αυτό προκύπτει επειδή τα θρεπτικά τρόφιμα, η υγειονομική περίθαλψη και η στέγαση είναι λιγότερο προσιτά και προσβάσιμα σε άτομα που βιώνουν οικονομικές δυσκολίες. 

Ένα επαρκές και όχι υποβαθμισμένο σύστημα υγείας και κοινωνικών υπηρεσιών που δίνει έμφαση στην προαγωγή της υγείας και στην πρόληψη των νοσημάτων, π.χ. μέσω προγραμμάτων εμβολιασμού ή τακτικού ελέγχου για την υποθρεψία και την καταβολή αποτελεί ιδιαίτερα σημαντική κοινωνική παράμετρο. Είναι γνωστό ότι η γήρανση επηρεάζεται από το φυσικό και κοινωνικό περιβάλλον. Οι πόλεις, οι κοινότητες ακόμα και οι γειτονιές θα μπορούσαν να προσαρμόσουν τις δομές και τις υπηρεσίες τους με βάση τις διαφορετικές ανάγκες και ικανότητες των ηλικιωμένων. Ζωτικής σημασίας είναι και η θετική συμπεριφορά, όπως είναι  η ισορροπημένη διατροφή, η φυσική άσκηση, η αποφυγή του καπνίσματος και της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ, καθώς και η ορθή χρήση των φαρμάκων.

Υποθρεψία 

Η υποθρεψία αποτελεί επίσης, ένα σημαντικό πρόβλημα των ηλικιωμένων. Στην Ευρωπαϊκή Ένωση, πάνω από 20 εκατομμύρια ηλικιωμένοι διατρέχουν κίνδυνο υποθρεψίας, που κοστίζει στα ευρωπαϊκά συστήματα υγείας και κοινωνικής φροντίδας περίπου 120 δισεκατομμύρια ευρώ ετησίως.

Οι λειτουργικές αλλαγές που εμφανίζονται με τη γήρανση, συμπεριλαμβανομένων των σωματικών και των φυσιολογικών αλλαγών (κυρίως νευρολογικά προβλήματα), μπορεί να επηρεάσουν σημαντικά την πρόσληψη τροφής και το βαθμό της υποθρεψίας στους ηλικιωμένους. 

Οι περιορισμοί στην κινητικότητα που οφείλονται σε διαταραχές όπως η σαρκοπενία (απώλεια μυϊκής μάζας και δύναμης), η αρθρίτιδα και η οστεοπόρωση είναι πιθανό να επηρεάσουν την πρόσβαση σε τρόφιμα και κατά συνέπεια, την κατανάλωση τροφίμων. 

Αισθητηριακές αλλαγές, ιδίως στη γεύση και την όσφρηση, μπορεί να μειώσουν το κίνητρο και το ενδιαφέρον για τρόφιμα, ενώ προβλήματα στοματικής υγείας, όπως η απώλεια των δοντιών και η μειωμένη παραγωγή σάλιου μπορεί να οδηγήσουν στην αποφυγή τροφίμων που είναι δύσκολα στη μάσηση, π.χ. φρούτα και λαχανικά. 

Μεγαλώνοντας οι άνθρωποι παρουσιάζουν επίσης απώλεια της όρεξης που προκαλείται από αλλαγές στην απελευθέρωση συγκεκριμένων ορμονών του εντέρου που ρυθμίζουν την όρεξη. Οι διάφορες γνωστικές / γνωσιακές διαταραχές μπορεί να επηρεάσουν την πρόσληψη τροφής στους ηλικιωμένους, όπως τα άτομα με άνοια ή νόσο Αλτσχάιμερ που συχνά ξεχνάνε να φάνε ή να πιουν.


Διατροφή και διατροφικά συμπληρώματα 

Όσον αφορά τα συμπληρώματα διατροφής και το ρόλο τους στην αντιμετώπιση της υποθρεψίας, σήμερα υπάρχουν επαρκή στοιχεία που αποδεικνύουν τη δράση τους στην προαγωγή της υγείας των ανθρώπων που είναι πάνω από 65 χρόνια. Δηλαδή η πρόταση, την οποία και υποστηρίζω, αφορά τη μεγιστοποίηση της πρόσληψης των βασικών βιταμινών, μετάλλων και άλλων βιοδραστικών ουσιών με πλούσιο αντιοξειδωτικό φορτίο.  Συνιστάται η επεξεργασία των ουσιών αυτών να είναι όσο το δυνατό πιο φυσική και η πιστοποίησή τους να υπογράφεται από αναγνωρισμένους οργανισμούς.

Εναλλακτικά η μεσογειακή διατροφή δρα ευεργετικά στη γήρανση, ακριβώς επειδή σχετίζεται με χαμηλότερο κίνδυνο για καρδιαγγειακά νοσήματα και πρόωρη θνησιμότητα. Υπάρχουν επίσης, στοιχεία ότι η μεσογειακή διατροφή σε συνδυασμό με τα συμπληρώματα διατροφής μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο έκπτωσης των γνωστικών / γνωσιακών  λειτουργιών.

Πηγές: 1) European Commission DG Joint Research Centre (2014). JRC Science and Policy Reports: The Role of Nutrition in Active and Healthy Ageing. For prevention and treatment of age-related diseases: evidence so far. European Union, Luxembourg. 
2) https://ec.europa.eu/jrc/en/publication/eur-scientific-and-technical-research-reports/role-nutrition-active-and-healthy-ageing-prevention-and-treatment-age-related-diseases
3) 



Κυριακή, 1 Μαρτίου 2015

Πνευμονική εμβολή: επικίνδυνη, πολύ επικίνδυνη ...!



Πόσο επικίνδυνη είναι η πνευμονική εμβολή; 

Η πνευμονική εμβολή είναι η απόφραξη, το "φράξιμο" μιας από τις πνευμονικές αρτηρίες που τροφοδοτούν με αίμα τους πνεύμονες. Η απόφραξη αυτή οφείλεται σε ένα μικρό κομμάτι πηγμένου αίματος (θρόμβος) που δημιουργείται σε κάποιο άλλο σημείο του ανθρώπινου σώματος, συνήθως μακριά από τους πνεύμονες, και μεταφέρεται εκεί με την κυκλοφορία του αίματος μέσα από τις φλέβες.  

Μία πνευμονική εμβολή μπορεί 1) να βλάψει ή να νεκρώσει ένα τμήμα του πνεύμονα λόγω της μειωμένης παροχής αίματος, 2) να μειώσει τα επίπεδα του οξυγόνου στο αίμα σε όλο το σώμα  και 3) να προκαλέσει σοβαρές βλάβες σε άλλα όργανα (π.χ. εγκέφαλος). Σε περιπτώσεις δημιουργίας πνευμονικής εμβολής με μεγάλο θρόμβο ή με πολλούς ταυτόχρονα, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η κατάσταση της υγείας μας να επιδεινωθεί δραματικά

Αυτή η εξαιρετικά απειλητική για τη ζωή μας παθολογική κατάσταση μπορεί να αντιμετωπισθεί αποτελεσματικά μόνο με την έγκαιρη ιατρική διάγνωση (π.χ. από καρδιολόγο) και θεραπεία σε εξειδικευμένα κέντρα (π.χ. Καρδιολογικές Μονάδες Εντατικής Θεραπείας).  

Προδιαθεσικοί παράγοντες - αίτια

Οι υπεύθυνοι για την εμβολή θρόμβοι συνήθως δημιουργούνται σε φλέβες που είναι βαθιά μέσα στο σώμα μας με πιθανότερα σημεία τα πόδια. 

Οι παράγοντες που κυρίως προδιαθέτουν για πνευμονική εμβολή είναι:

-το επιβαρυμένο οικογενειακό ιστορικό
-τα κατάγματα οστών, κυρίως κνήμης, μηρού, ισχίου και λεκάνης
-οι διάφορες γενετικές διαταραχές της πήξης του αίματος, π.χ. η θρομβοφιλία (η διαταραχή του παράγοντα V - Leiden) και τα υψηλά επίπεδα της ομοκυστεΐνης
-το ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου,  εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής ανεπάρκειας
-η διενέργεια μεγάλων χειρουργικών επεμβάσεων
-η παχυσαρκία
-η απουσία γυμναστικής και η καθιστική ζωή
-τα πολύ υψηλά επίπεδα λιπιδίων
-το κάπνισμα
-οι διάφορες μορφές καρκίνου και κυρίως οι μεταστάσεις, κ.α.

Κατά συνέπεια, όσοι από εμάς έχουμε κάποιο από τα παραπάνω χαρακτηριστικά καλό είναι να έχουμε το νου μας για ορισμένα από τα συμπτώματα που αναφέρω στη συνέχεια. Σε μία τέτοια περίπτωση καλό και σωτήριο είναι να αναζητηθεί άμεσα ιατρική φροντίδα. 

Θα ήθελα να επισημάνω ότι τα συμπτώματα της πνευμονικής εμβολής έχουν άμεση σχέση 1) με το μέρος του πνεύμονα όπου αυτή δημιουργήθηκε και 2) από τον αριθμό και το μέγεθος των θρόμβων που ευθύνονται. 

Το πιο κοινό σύμπτωμα της πνευμονικής εμβολής είναι η ξαφνική έντονη δύσπνοια και ο βήχας

Τα συμπτώματα εν γένει περιλαμβάνουν:

-Δύσπνοια (ξαφνική ή σταδιακά επιδεινούμενη) 
-Βήχα
-Πόνο στο στήθος με αντανάκλαση στα χέρια, στο σαγόνι, στο λαιμό, αλλά και στην κοιλιά.
-Λιποθυμικές τάσεις
-Γρήγορη αναπνοή και ταχυκαρδία
-Αιμόπτυση
-Αδύναμο σφυγμό, κ.α.

Πηγή: mayo clinic

Παρασκευή, 27 Φεβρουαρίου 2015

Είναι καλύτερο το αλάτι Ιμαλαΐων από το κοινό αλάτι;



Το ροζ αλάτι Ιμαλαΐων δεν είναι τελικά και τόσο ... ωφέλιμο για τον οργανισμό

Το ροζ αλάτι Ιμαλαΐων προτείνεται συχνά στις μέρες μας, και έχει γίνει και μόδα, σαν εναλλακτικό του κοινού αλατιού. Η αιτιολογία είναι ότι δεν ανεβάζει την αρτηριακή πίεση, και επιπλέον δρα ευεργετικά 1) σε διάφορα γαστρεντερικά προβλήματα, 2) στο καρδιαγγειακό σύστημα και στην κυκλοφορία του αίματος, 3) στην διατήρηση της οστικής πυκνότητας και στην οστεοπόρωση, και τέλος 4) στον μεταβολισμό με τις αντιοξειδωτικές ιδιότητες που του αποδίδονται.

Η αλήθεια είναι ότι το αλάτι Ιμαλαΐων προέρχεται από κρυστάλλους αλατιού από το Πακιστάν και είναι ουσιαστικά ένας τύπος ορυκτού αλατιού, καθώς αποτελείται κατά 90-95% από χλωριούχο νάτριο, δηλαδή αλάτι. Η κύρια διαφορά είναι η χαρακτηριστική ροζ απόχρωσή του.

Σε αντίθεση με αυτά που υποστηρίζουν όσοι το συστήνουν, το ροζ αλάτι έχει ακριβώς την ίδια δράση με το κοινό που χρησιμοποιούμε στο φαγητό, επηρεάζοντας εξίσου αρνητικά την αρτηριακή πίεση και την καρδιαγγειακή λειτουργία. Δεν αποτελεί αθώο υποκατάστατο του αλατιού και θα πρέπει και αυτό να καταναλώνεται με μέτρο. Οι υπόλοιπες δράσεις που του αποδίδουν βασίζονται στην μικρή περιεκτικότητά του σε άλλα μέταλλα που ωστόσο αμφισβητούνται από αρκετούς ερευνητές. 

Συνεπώς δεν υπάρχει ιδιαίτερος λόγος να αντικατασταθεί το κοινό αλάτι με αυτό των Ιμαλαΐων, εκτός και αν θεωρηθεί ελκυστικό το ροζ χρώμα και η αδρότερη επεξεργασία του.

Επειδή συχνά στους επισκέπτες του ιατρείου μου ή στις ομιλίες μου προτείνω τη διακοπή ή έστω την ελάττωση της πρόσληψης αλατιού και επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζω ... ευκολονόητες δυσκολίες, έχω καταλήξει να προτείνω την αντικατάστασή του με συνδυασμούς διάφορων μπαχαρικών και βοτάνων, όπως λίγο παραπάνω πιπέρι στο φαγητό, λίγη επιπλέον ρίγανη στη σαλάτα, κανέλα, ξίδι, λεμόνι, μαϊντανό, δυόσμο, δεντρολίβανο, ....., κ.α.

Πηγές: onmed.gr, myself.gr 

Κυριακή, 15 Φεβρουαρίου 2015

Εργαζόμενοι σε γραφεία: γιατί έρχονται στον καρδιολόγο με πόνους στο στήθος;


Μυοσκελετικά προβλήματα σε χρήστες ηλεκτρονικών υπολογιστών

Στον εργασιακό χώρο όλοι οι εργαζόμενοι περνούμε ένα μεγάλο μέρος του χρόνου μας. Ανάλογα με το είδος της εργασίας, αν δηλαδή είναι χειρωνακτική ή γραφείου, το εργασιακό περιβάλλον μπορεί να αποδειχθεί εχθρικό για όλους, καθώς διάφορες καταστάσεις, όπως είναι οι μυοσκελετικές παθήσεις μπορούν να κάνουν την εμφάνισή τους. Συχνά αυτού του είδους τα προβλήματα στο θώρακα εμφανίζονται με εικόνα καρδιαγγειακού επεισοδίου.

Οι μυοσκελετικές παθήσεις είναι φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές καταστάσεις που οδηγούν σε πόνο και λειτουργικές βλάβες του μυοσκελετικού συστήματος. Οι βλάβες των δομών του θώρακα δημιουργούν και τα έντονα αισθήματα ανησυχίας τα οποία στέλνουν τον ενδιαφερόμενο κατευθείαν στον καρδιολόγο του  ο οποίος πρέπει να διαγνώσει αν πρόκειται για έμφραγμα ή κάτι άλλο.

Τα αίτια που προκαλούν βλάβες στις σωματικές δομές, δηλαδή στους μύες, συνδέσμους, τένοντες, αρθρώσεις, νεύρα ή κυκλοφορικό σύστημα, σχετίζονται πολύ συχνά με το εργασιακό περιβάλλον. Πιο αναλυτικά προκαλούνται είτε από φυσικούς παράγοντες (άσκηση δύναμης, δακτυλογράφηση για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εν γένει άσκηση συνεχούς πιέσεως σε κάποιο σημείο του σώματος για παρατεταμένο διάστημα) είτε από ψυχοκοινωνικούς παράγοντες όπως υψηλοί επαγγελματικοί στόχοι, υπερβολικός φόρτος εργασίας, μειωμένα χρονικά περιθώρια εκπλήρωσης εργασιών, κλπ., που λειτουργούν ως στρεσογόνοι παράγοντες.

Ιδιαίτερα οι εργαζόμενοι σε γραφείο ή στο σπίτι (αλλά και οι μαθητές και οι φοιτητές) με πολύωρη απασχόληση μπροστά στην οθόνη ηλεκτρονικού υπολογιστή χρειάζεται ή μάλλον επιβάλλεται να ακολουθούν κάποιους κανόνες:
-Την αποφυγή της υπερβολικής καταπόνησης με συχνά διαλείμματα.
-Επίσης το γραφείο πρέπει να βρίσκεται στο κατάλληλο ύψος, ώστε οι πήχεις σας να χρησιμοποιούν άνετα το πληκτρολόγιο, σχηματίζοντας μια γωνία 70 με 90 μοίρες σχετικά με το σώμα σας.
-Η οθόνη του ηλεκτρονικού υπολογιστή πρέπει να απέχει σε μια απόσταση ενός βραχίονα από το σώμα σας.
-Η επιλογή σωστού καθίσματος παίζει σπουδαίο ρόλο για την αποφυγή της καταπόνησης του λαιμού της πλάτης και του θώρακα.
-Τα μάτια, ως προς την κόπωση, επηρεάζονται πιο άμεσα από τη μακροχρόνια χρήση του υπολογιστή, γι’ αυτό φροντίστε όταν εργάζεστε μπροστά στην οθόνη να ανοιγοκλείνετε πλήρως τα μάτια σας και να κοιτάζετε συχνά μακριά.
-Αν γίνεται συχνή χρήση του τηλεφώνου μπορεί να οδηγήσει σε καταπόνηση των μυών του λαιμού και της πλάτης, γι’ αυτό φροντίστε να προμηθευτείτε ακουστικά και μικρόφωνο που εφαρμόζει στο κεφάλι.
-Τα καλώδια πρέπει να είναι συγκεντρωμένα σε ένα σημείο όχι μόνο για λόγους αισθητικής όσο για αποφυγή ατυχήματος.
   
Μέτρα πρόληψης:

• Κατά τη διάρκεια καθιστικής εργασίας, οι ώμοι πρέπει να είναι χαλαροί. 

• Η οθόνη του υπολογιστή σας να είναι ακριβώς απέναντί σας και λίγο πιο χαμηλά από τον οριζόντιο άξονα των ματιών σας, ώστε αυχένας και οθόνη να είναι σε ευθεία.

• Δώστε ιδιαίτερη έμφαση στη στήριξη της μέσης. Το κάθισμα πρέπει να είναι τέτοιο ώστε να την στηρίζει, αλλά αν αυτό δεν είναι εφικτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μαξιλάρι.

• Η πλάτη του καθίσματος δεν πρέπει να προδιαθέτει σε κύφωση της σπονδυλικής στήλης.

• Το ύψος των αγκώνων σας να είναι τουλάχιστον στο ύψος του γραφείου. 

• Η σωστή στάση για τα πόδια είναι με τα γόνατα λίγο πιο ψηλά από την αρχή του μηρού, και να πατάνε καλά στο δάπεδο ή στο υποπόδιο.

• Όταν πληκτρολογείτε στον υπολογιστή προσέξτε έτσι ώστε οι καρποί σας να είναι σε ευθεία με τον πήχη και ο πήχης σας να στηρίζεται στο τραπέζι όταν χρησιμοποιείτε το ποντίκι.

• Το άνω μέρος της οθόνης να βρίσκεται στο ίδιο επίπεδο ή λίγο χαμηλότερα από το επίπεδο των ματιών. 

• Γενικά εφαρμόζετε τον κανόνα των 90 μοιρών στη στάση του σώματος.

• Οι βραχίονες του καθίσματος θα πρέπει να τοποθετούνται στο ύψος των αγκώνων οι οποίοι πρέπει να βρίσκονται σε ελαφρά απαγωγή και η γωνία του πήχη με τον βραχίονα του σώματος να είναι περίπου 90 μοίρες. 

Πηγές: eurofound.europa.eu, hdl.handle.net,  ΕΛΙΝΥΑΕ (Τσακλής Π, Αγγελάκης Ι) 


Κυριακή, 4 Ιανουαρίου 2015

Η καφεΐνη στα ενεργειακά ποτά βλάπτει την καρδιά των παιδιών και των εφήβων




Υπάρχει μεγάλη κατανάλωση καφεΐνης μέσω των ενεργειακών ποτών σε παιδιά, εφήβους και νέους ενήλικες με αποτέλεσμα βλαπτικές παρενέργειες στην υγεία τους.  

Τα ποτά που παρέχουν ενέργεια είναι στην ουσία αναψυκτικά που περιέχουν διάφορα πρόσθετα γλυκόζης ή/και γλυκαντικές ουσίες και περιλαμβάνουν 150-320 mg καφεΐνης ανά λίτρο. Πρόσφατη έρευνα σε άτομα ηλικίας 10-35 ετών έδειξε ότι η ελκυστική γεύση αποτελεί τον κύριο παράγοντα κατανάλωσης τους. Πολλοί επίσης χρησιμοποιούν τα ποτά αυτά σαν μια εύκολη και άμεση λύση για εγρήγορση και αντιμετώπιση της υπνηλίας ή για να βελτιώσουν την απόδοσή τους είτε σε σωματικές δραστηριότητες (π.χ. γυμναστήρια) είτε σε αντίστοιχες πνευματικές (π.χ. σχολικές ή πανεπιστημιακές εξετάσεις).

Μεγάλες ποσότητες καφεΐνης 

Τα ενεργειακά ποτά συνήθως δεν αποτελούν θέμα υγείας για τους ενήλικες όταν η κατανάλωση είναι μέτρια. Επειδή όμως τα παιδιά, οι έφηβοι και οι νέοι ενήλικες εύκολα ξεπερνούν το ανώτατο όριο κατανάλωσης (2,5 milligrams καφεΐνης ανά kg σωματικού βάρους ημερησίως) ακόμα και με μέτρια κατανάλωση παρουσιάζουν συνήθως αρκετές άμεσες παρενέργειες δηλαδή έντονη ταχυκαρδία ή άλλες επικίνδυνες καρδιακές αρρυθμίες, αϋπνία, ανησυχία, νευρικότητα και έντονη συναισθηματική φόρτιση. 

Η συνεχής κατανάλωση υψηλών δόσεων καφεΐνης ενδέχεται να δημιουργήσει μόνιμα καρδιολογικά ή νευρολογικά προβλήματα.

Εντοπίστηκε υψηλό επίπεδο άγνοιας σε ειδικά ερωτηματολόγια

Οι συνεντεύξεις έδειξαν ότι τα παιδιά ηλικίας 10-14 ετών είχαν πολύ περιορισμένη γνώση των συστατικών των ενεργειακών ποτών, των παρενεργειών τους και των συστάσεων ότι τα παιδιά, οι έγκυες και οι θηλάζουσες γυναίκες  δεν πρέπει να τα καταναλώνουν.

Οι συνεντεύξεις με γονείς έδειξαν 1) άγνοια για τις παραπάνω συστάσεις και 2) ότι παρείχαν ενεργειακά ποτά σε παιδικά πάρτι και ότι επέτρεπαν στα παιδιά τους να τα καταναλώνουν σε αθλητικές εκδηλώσεις.  



Προσωπικά είμαι απολύτως σύμφωνος με την άποψη του επικεφαλής της μελέτης Dr Jeppe Matthiessen, δηλαδή ότι "Μεταξύ των παιδιών, των εφήβων και των νέων τα ενεργειακά ποτά σήμερα θεωρούνται το ίδιο φυσιολογικά με τα κοινά αναψυκτικά. Επειδή όμως η κατανάλωση τους αυξάνεται σταθερά πρέπει να αυξάνεται αντίστοιχα και η ανησυχία τόσο της ιατρικής κοινότητας όσο και της κοινωνίας. Συνεπώς προτείνεται  περισσότερη ενημέρωση για τα τα ενεργειακά ποτά τόσο στην ιατρική κοινότητα όσο στα ίδια τα παιδιά και στους γονείς τους".

Πηγή: National Food Institute, Technical University of Denmark (DTU),  http://kardiologika.blogspot.gr/2014/10/blog-post.html & newygeia. 

Πέμπτη, 1 Ιανουαρίου 2015

Γιατρέ, να πιω ένα ποτηράκι κρασί παραπάνω ... στις γιορτές;



Γιατρέ, να πιω ένα ποτηράκι αλκοόλ  παραπάνω ... στις γιορτές; 

Είτε απολαμβάνετε ένα καλό κρασί σε μια φιλική συγκέντρωση κατά τη διάρκεια του χειμώνα είτε υποδέχεστε τον καινούργιο χρόνο με ... σαμπάνια, το αλκοόλ αποτελεί χαρακτηριστικό γνώρισμα των γιορτών παντού στον πλανήτη. Για τους περισσότερους από εμάς, η μικρή ή μέτρια κατανάλωση αλκοόλ είναι μια απλή ευχαρίστηση. Όταν όμως το αλκοόλ γίνεται το επίκεντρο της διασκέδασης, τότε αποτελεί ένδειξη πραγματικού προβλήματος. 

Σήμερα γνωρίζουμε ότι υπάρχουν ατομικές διαφορές τόσο στην αντοχή στο αλκοόλ όσο και στον τρόπο μεταβολισμού του στον κάθε άνθρωπο χωριστά. 

Σύμφωνα με τα διεθνή δεδομένα, σαν μέτρια κατανάλωση αλκοόλ ορίζεται ως 1 ποτό/ημέρα για μια γυναίκα και 2 ποτά/ημέρα για ένα άνδρα. Σε ένα ποτό αντιστοιχούν αναλογικά 45 ml αποσταγμένων οινοπνευματωδών ποτών (ουίσκι, βότκα, λικέρ, τζιν, κτλ) ή 150 ml κρασιού ή 330 ml μπύρας. Οποιαδήποτε υπέρβαση αυτών των επιπέδων σε καθημερινή βάση, θεωρείται ως υπερβολική κατανάλωση.

Από τεχνική άποψη, το αλκοόλ είναι δηλητήριο. Απορροφάται ταχύτατα στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας αρχικά άρση αναστολών και στη συνέχεια δρώντας ως ηρεμιστικό. Ο πονοκέφαλος από την προηγούμενη νύχτα είναι ένα σημάδι ότι το σώμα προσπαθεί να αποβάλλει το αλκοόλ. Ενώ η συνετής κατανάλωση αλκοολούχων ποτών έχει φανεί ότι μπορεί να επιφέρει διάφορα οφέλη για την υγεία, η κατανάλωση περισσότερων από ένα ή δύο ποτά την ημέρα, μπορεί να οδηγήσει σε  σοβαρά προβλήματα υγείας, με σημαντικότερα  αυτά που αφορούν το καρδιαγγειακό σύστημα και το ήπαρ.

Μια δυσάρεστη συνέπεια της περιόδου των γιορτών και των διακοπών γενικά είναι η ραγδαία αύξηση των ατυχημάτων που σχετίζονται με το αλκοόλ και οι θάνατοι. Πολλά από τα άτομα που συχνάζουν στα πάρτι δεν πίνουν συχνά, με αποτέλεσμα να εμφανίζουν μικρότερη ανοχή στο ποτό και περισσότερη ευαισθησία στις επιπτώσεις του αλκοόλ. Στον αντίποδα βρίσκονται οι προβληματικοί χρήστες, οι οποίοι βρίσκουν πολλές κοινωνικές εκδηλώσεις για να πιουν και μπορούν να έχουν λιγότερες αναστολές σε συγκεντρώσεις όπου το αλκοόλ σερβίρεται γενναιόδωρα.

Να θυμάστε ότι ο καφές ή ένα κρύο ντους δεν αποβάλλει το αλκοόλ από την κυκλοφορία του αίματος. Ο χρόνος είναι το μόνο πράγμα που απομακρύνει το αλκοόλ από την κυκλοφορία του αίματος.

Συνεπώς, ένα ποτηράκι αλκοόλ παραπάνω σίγουρα δεν κάνει κακό ακόμη και σε αυτούς που έχουν γνωστά καρδιολογικά καρδιολογικά προβλήματα. 

Πηγές: http://www.ucdmc.ucdavis.edu/